Neuromyelitis optica sangat buruk.
Antibodi AQP4-IgG menyerang sel astrosit di otak dan tulang belakang, sehingga menimbulkan kekacauan. Disabilitas adalah titik akhir yang biasa terjadi jika dibiarkan. Kami punya perawatan, tentu saja. Harganya sangat mahal. Mereka sering gagal. Kekambuhan terjadi. Seluruh ekosistem layanan kesehatan sedang mengalami masalah.
Maka Anda memiliki alloHCT.
Kedengarannya steril. Tidak. Sel induk donor diperkenalkan untuk membersihkan keadaan, mem-boot ulang sistem kekebalan tubuh dari awal sehingga berhenti memakan dirinya sendiri. Para peneliti dari Institut Ilmiah IRCCS San Raffaeie Italia menerbitkan data tentang dua pasien yang dirawat pada usia 28 tahun.
Tindak lanjutnya? Cukup lama untuk menjadi penting.
Selama lebih dari 15 tahun… kedua pasien tetap bebas dari kekambuhan tanpa… antibodi penyebab penyakit menghilang secara permanen
Lima belas tahun untuk pria itu. Enam belas untuk wanita itu. Itu adalah keabadian dalam studi autoimun.
Fungsi neurologis pria tersebut membaik. Dia menjadi ayah dari dua anak. Para peneliti menyebutnya kehidupan normal sekarang. Lintasan film wanita tersebut kurang sinematik. Dia mendapatkan kembali gerakan lengannya, menghentikan semua pengobatan, dan menjalani kehidupan berkualitas baik tanpa obat-obatan. Tidak ada keajaiban yang bisa menyembuhkan semua penyakit untuk semua orang, namun ada kontrol yang kuat.
Sampai saat ini, tidak ada terapi standar yang dapat melakukan hal ini.
Kemoterapi fludarabine dan treosulfal digunakan pertama kali untuk membilas sel B jahat. Sel donor kemudian mengisi kekosongan tersebut. Tidak ada lagi penyerang.
Apakah ini berisiko? Ya.
Ini adalah proses yang brutal. Anda membongkar sistem pertahanan dan berharap sistem baru akan mengambil alih. Pria tersebut mengalami defisiensi kekebalan kronis yang memerlukan suplemen antibodi ditambah pembengkakan kelenjar getah bening (dapat diatasi dengan sendirinya). Wanita itu menderita kanker kandung kemih yang memerlukan pembedahan.
Tidak ada komplikasi yang pasti disebabkan oleh transplantasi tersebut. Tidak jelas mengapa kekebalannya tetap lemah. Tapi mereka selamat. Keduanya tetap stabil.
Mengapa mencobanya sekarang? Karena hal-hal lain mengecewakan mereka.
Pendekatan ini lahir untuk kanker dan sel sabit. Mencobanya di NMO adalah wilayah baru. Namun melakukannya pada sampel kecil dengan jangka waktu yang panjang memberikan bukti yang langka. Akhir yang sedikit terbuka? Diperlukan penelitian yang lebih besar. Kita perlu tahu siapa sebenarnya calonnya. Pasien muda? Penyakit agresif? Pengobatan-refrakter?
Penggunaannya paling baik dilakukan pada… kasus yang agresif dan sulit diobati…
Donatur? Ya. Atau sel Anda sendiri, nanti. Ilmu pengetahuan sedang mendorong di sini. Jika dikelola dengan lebih baik, perhitungan risiko-manfaatnya akan berubah. Ini bukan lagi sekadar eksperimen.
Ini mungkin merupakan strategi keluar yang selama ini kita cari.
Apakah Anda menginginkan kesembuhan dengan efek samping atau kondisi terkelola tanpa kebebasan? 🤔
