Я был на полпути к написанию другой колонки на этой неделе. Но тогда пришли новости. Пэт Хегсет готовится превратить вооруженные силы США в гигантский эксперимент по воздействию тестостерона.
Эта информация появилась в X (бывшем Twitter), как это и бывает по умолчанию. Пост с заголовком «Департамент войны с высоким уровнем тестостерона». За ним следовало видео длительностью две с половиной минуты. Я нажал play. Душа моя на мгновение превратилась в воющего кота.
«У нас есть святая обязанность», — заявил Хегсет американским «воинам». Он пообещал оптимизацию. Устойчивость. Долгосрочное здоровье. Он объявил о mandatory (обязательном) ежегодном скрининге на низкий уровень тестостерона для всех военнослужащих старше 30 лет. Те, кому меньше 30, могут пройти тест добровольно. Не сдал тест? Можно вступить в программу терапии. Это не принуждение, но очень настоятельно рекомендуется.
Как сообщает The New York Times, скринингу будут подвержены и женщины.
Хегсет настаивает на том, что речь не идет об искусственном накачивании. Нет-нет-нет. Речь идет о восстановлении естественных возможностей. О защите долголетия. О создании «биологической основы». Он хочет, чтобы войска могли «поддерживать бой» на грани летальности.
Это читается как сценарий от гуру здоровья, который только что открыл для себя тренажерные залы.
Зацикленность на MAHA
Последователи «Гипотезы мужского атлета» (Male Athlete Hypothesis, MAHA) и участники «мужской сферы» (manosphere) годами поклонялись алтарю тестостерона. Как и все хорошие моды, это началось с крупицы правды. После 30 лет уровень тестостерона у мужчин падает примерно на 1% в год. Количество сперматозоидов снижается. Люди пугаются.
По данным NYT, рецепты на препараты для повышения тестостерона взлетели с менее чем миллиона в 2000 году (в оригинале опечатка: 2900) до 12 миллионов в 2025 году.
Вот реальность. Гипогонадизм — настоящий низкий уровень тестостерона — это медицинское состояние. Порогом считается 300 нг/дл. Если у вас 350? Врачи называют это нормой. Биохакинг-энтузиасты — субоптимальным состоянием. Эндокринное общество говорит, что около 35% мужчин старше 45 лет имеют клинические проблемы. В более молодом возрасте таких меньше. Тем не менее, армия проводит скрининг парней, чья активная служба все равно заканчивается примерно в 42 года.
Низкий тестостерон вызывает реальные проблемы. Снижение либидо. Усталость. Потеря мышечной массы. Именно поэтому атлеты его злоупотребляют. Он наращивает мышцы. Помогает восстановлению. Но биохакинг-энтузиасты не лечат болезнь. Они преследуют фантазию о пиковой мужественности. Джо Роган это продвигает. Эндрю Хуберман это продает. Брайан Джонс замораживает свои яички, пока потет в сауне.
Почему Хегсет хочет скринировать войска? Потому что он верит в этот ажиотаж.
Глитч гонки сперматозоидов
Вот где план Хегсета начинает протекать.
Он представляет заместительную терапию тестостероном как меру предосторожности для здоровья. Большинство врачей не согласны. В Кремниевой долине произошло что-то забавное. Биохакинг-энтузиасты начали прекращать свою терапию тестостероном. Почему? Они начали гонять сперматозоидов.
Да, действительно.
Технологические броссы в Сан-Франциско эякулируют в стаканы и соревнуют плавающих сперматозоидов на микроскопической трассе. Это звучит абсурдно. Но Юлиус Риттер, парень из мира пептидов, недавно дал лекцию. Он признался, что бросил ЗТТ (заместительную гормональную терапию). Почему? Его сперматозоиды были самыми большими. Также самыми медленными. Его слова, не мои.
Клавикулар, notorious «локсмаксер», который начал принимать тестостерон в 14 лет, тоже бросил. Он хотел более лучших «пловцов».
Когда вы вводите тестостерон, ваш мозг паникует. Слишком много! Он отключает собственное производство. Развитие сперматозоидов останавливается. Это обычно обратимо, но военнослужащие в свои 20 и 30 лет пытаются создавать семьи. Введение гормонов, которые вам не нужны, может уничтожить фертильность. Является ли это разумной военной политикой?
Мышцы — это не стратегия
Существует еще один миф. Что больше тестостерона равно лучшим солдатам.
Это равно большему количеству мышц, возможно. Более быстрому восстановлению, возможно. Но атлетизм — это сложно. Навыки. Тренировка. Генетика. Питание. Бросьте тестостерон на диванного картошку. Он не превращается в Рамбо. Он становится полным парнем, который хорошо жмет лежа.
Посмотрите на Джеймса Магнуссена. Он использовал запрещенные вещества. Он набрал массу. Его купальник лопнул по швам. Он утонул. Как камень. На первых «Стероидных Олимпийских играх» он занял последнее место в каждой гонке. Позже он похудел, но ущерб был нанесен. Размер — это мертвый груз в воде. И иногда размер — это мертвый груз где угодно.
Хегсет не определил, как выглядит «лучше» в данном контексте.
Диагноз без данных
Нет руководств по этому скринингу. Никаких.
Американская урологическая ассоциация имеет четкие правила лечения гипогонадизма. Тестировать дважды. Подтвердить симптомы. Не просто гадать. Уровни тестостерона колеблются. Проснулись в стрессе? Низкий тестостерон. Поздно поели? Низкий тестостерон. Руководства предупреждают, что ЗТТ часто не исправляет энергию. Или когнитивные функции. Или диабет.
Исследования показывают мало доказательств того, что ЗТТ заставляет вас чувствовать себя как новый человек. Тем не менее, одна треть пользователей не соответствуют клиническим критериям дефицита. Врачи называют это «без явных показаний». Хегсет называет это «оптимизацией».
Предлагать скрининг не обязательно плохо. Если у солдата есть гормональный дисбаланс, его исправление — это хорошо. Но смешивание клинической медицины с биохакингом — это грязно. Хегсет пытается балансировать на грани. Он говорит о «здоровье», крича о «производительности».
Здоровье-мозг падает на одном простом факте: корреляция — это не причинно-следственная связь.
Дефицит витамина D не доказывает, что солнцезащитный крем — это зло. Более низкий тестостерон не доказывает, что мужчины сегодня — более слабые предки. Это может просто означать, что мы больше сидим. Мы меньше спим. Мы едим переработанный мусор. Загрязнение окружающей среды также играет роль.
Фокус на гипотетическом «оптимальном уровне» не сделает вас лучшим солдатом. Он не сделает вас лучшим мужем. Или другом.
Задайте себе один вопрос, когда видите эти яркие PR-ход: что вам продает Хегсет?
