Загрязнение воздуха, в частности, тонкие твердые частицы, известные как PM2.5, может наносить больший ущерб, чем считалось ранее. Растущее количество исследований предполагает, что хроническое воздействие этого загрязняющего вещества может значительно повысить риск развития деменции и болезни Альцгеймера. Эта появляющаяся доказательная база добавляет качество воздуха в список факторов, влияющих на когнитивное здоровье на протяжении всей жизни.
Два исследования Университета Пенсильвании дают убедительные доказательства
В Центре памяти Университета Пенсильвании исследователи изучили двух людей, которые согласились пожертвовать свои мозги для исследований болезни Альцгеймера. Мужчина, умерший в возрасте 83 лет с деменцией, жил недалеко от интенсивного движения на Interstate 676 в Филадельфии. Автопсис выявил обширные амилоидные бляшки и тангенты в мозге по всему его объему — классические признаки болезни Альцгеймера, а также доказательства множественных инсультов.
Его соратница, женщина, умершая в возрасте 84 лет от рака мозга, представила поразительный контраст. Несмотря на свой преклонный возраст, она поддерживала нормальную когнитивную функцию во время ежегодных тестов и проявляла минимальные изменения в мозге, связанные с болезнью Альцгеймера, при аутопсии. Живя всего в нескольких милях отсюда в жилом пригороде, окруженном лесами, ее воздействие PM2.5 было значительно ниже, чем у него.
Этот сравнительный анализ позволяет исследователям предположить, что близость к крупным автомагистралям и транспортным коридорам значительно повышает риск развития деменции.
Десять лет исследований укрепляют доказательства
Ученые изучают связь между загрязнением воздуха и деменцией не менее десяти лет. В 2020 году престижная Комиссия Lancet добавила загрязнение воздуха в свой список модифицируемых факторов риска деменции, наряду с такими факторами, как потеря слуха, диабет и гипертония.
Недавние исследования укрепили эту связь:
-
Университет Пенсильвании провел крупнейшее на сегодняшний день исследование аутопсии, изучив более 600 мозгов людей с деменцией. Исследователи рассчитали воздействие PM2.5 на основе адресов домов и разработали систему оценки для измерения тяжести болезни Альцгеймера. Они обнаружили четкую корреляцию: более высокое воздействие PM2 (2,5 микрометра) было связано с более тяжелой патологией болезни Альцгеймера.
-
Крупное эпидемиологическое исследование, анализирующее записи Medicare от 56 миллионов бенефициаров, показало, что показатели госпитализации с болезнью Леви тела были на 12% выше в районах с самым высоким загрязнением PM2.5.
-
В лабораторных исследованиях мышей, подвергавшихся воздействию PM2.5 через нос, развивали четкие симптомы, похожие на деменцию, после всего 10 месяцев, включая дезориентацию в знакомых местах и ухудшение организованности поведения.
-
Комплекстный обзор 32 исследований, проведенных в разных странах мира, подтвердил значительные связи между длительным воздействием PM2.5 и диагнозами деменции.
Механизм: как PM2.5 влияет на мозг
Твердые частицы PM2.5, которые меньше песчинки, могут легко проникать в кровь и распространяться по всему телу. Исследования показывают, что они могут достигать мозга по нескольким путям:
- Прямой вход через обонятельный нерв, соединяющий носовую полость с мозгом
- Транспорт через кровь через гемобарьер
Как только они оказываются в мозге, эти частицы могут вызывать воспаление и другие процессы, способствующие нейродегенерации.
Политические последствия
Несмотря на десятилетия прогресса в улучшении качества воздуха, недавние в США политики угрожают обратить вспять эту тенденцию. Экологические нормы, защищающие качество воздуха, ослаблены, и администрация продвигает увеличение добычи и использования ископаемого топлива.
«Это критический момент», — сказал доктор Джон Балмес, ведущий исследователь воздействия загрязнения воздуха на здоровье. «Решения, принимаемые сегодня об энергетической политике, окажут глубокое влияние на здоровье мозга на протяжении поколений».
Исследования подчеркивают значительную стоимость бездействия: «Люди утверждают, что правила качества воздуха дороги», — сказал доктор Эдвард Ли, руководитель исследования, — «Но стоимость ухода за людьми с деменцией уже огромна, и она будет только расти по мере того, как все больше людей будут страдать от деменции, вызванной загрязнением».
По мере того, как ученые продолжают собирать информацию о полном влиянии загрязнения воздуха на когнитивное здоровье, доказательства указывают на один несомненный вывод: то, чем мы дышим, может фундаментально формировать то, кем мы становимся
